牛奶 你喝对了吗？
营养科医生揭示普通人常见的认识误区
牛奶，已成为生活中最为常见的一种营养饮品，面对市面上种类繁多的牛奶，全脂牛奶、脱脂牛奶、舒化奶、果奶、早餐奶……你知道怎么选吗？
采访发现，很多老人偏向高钙奶，儿童偏向谷物奶，而年轻人则喜爱脱脂，或促进肠动力的酸奶，但这样的选择究竟对不对？
误区
1
小孩要喝舒化奶或者脱脂牛奶，其实——
全脂牛奶最营养
误区
云南省第三人民医院营养科主任王玉波介绍，不同类型牛奶也分不同人群，并非所有人都适合，得根据每个人的体制，进行选择，或者到医院营养科咨询适合自己的牛奶。
儿童和孕妇适合全脂牛奶。全脂牛奶就是普通奶，营养更全面，包含多种脂溶性维生素，并且味道也更好。“很多人担心全脂牛奶让人长胖，就一味抵触，其实，牛奶中的脂肪会加速体内脂肪代谢。”王玉波说。
中老年、肥胖和不适于摄入脂肪的人群适合脱脂牛奶或低脂牛奶。脱脂牛奶中的蛋白质、碳水化合物比一般牛奶高1/3左右，钙、维生素、磷的含量也比一般牛奶高。而脱脂牛奶中脂肪含量很低，热量也比一般牛奶低得多，而且口味较淡。
舒化奶适合乳糖不耐受者，食奶易导致腹胀、腹泻。牛奶中含有乳糖，乳糖需要乳糖酶来分解才能顺利进入小肠，被人体所吸收。舒化奶是将乳糖进行分解后，更易被人吸收。
消化不好或是经常腹泻的人群可选择酸奶，酸奶是以牛奶为原料，经过巴氏杀菌后再向牛奶中添加有益菌，经发酵后，再冷却灌装的一种牛奶制品。酸奶可以维持肠道正常菌丛平衡，调节肠道有益菌群到正常水平。
2
喝高钙奶有助骨骼发育，其实——
喝奶不用再加钙
误区
王玉波介绍，从补钙角度说，全脂奶是最佳选择，蛋白质含量约为3%，脂肪含量约3%，钙含量约120毫克/100毫升，并含有脂溶性维生素K、A、E等，是我们补钙的最佳食品之一。每天一杯牛奶很有必要，但并非所有人都适合，为此，云南省第三人民医院营养科针对不同人群特制了各类营养配方，消化不好的人可以在牛奶中加入益生菌。
王玉波说：“虽然全脂牛奶好，但也有不适合人群，特别我国大多人乳糖酶缺乏，服用后易腹胀腹泻，因此大家可到医院进行咨询了解，特别是有的孕妇对全脂牛奶也会不消化，也可咨询医生调配自己的专属牛奶。”
需要提醒的是，牛奶本身就是一种含钙量很高的食物，再往其中加钙意义不大。
王玉波介绍，高钙奶其实并没有高出多少钙，额外添加的钙大多是碳酸钙，这种钙在人体内的吸收率较低。过多地在牛奶中加入钙、铁、锌等无机盐，如果不能吸收，反而会对人体肾脏以及消化系统造成很大负担。
3
加入其他食材的牛奶营养更全面，其实——
加谷物、加果粒意义不大
此外，王玉波也提到，很多商家推出营养均衡，在牛奶里加入各种食材，如谷物奶，果味奶，其实真正有效果的还是全脂牛奶。特别是打着优化蛋白旗号的牛奶，里面的蛋白含量其实很低。
每个人对脂肪的需求量并不一样，血脂高和需要减肥的人以及孕妇可以选择低脂或脱脂奶。但对于孩子和上班族这种对能量需求比较大的人来说，最好还是喝全脂奶。
所谓的谷物奶和早餐奶，其中加的大部分是淀粉，没什么营养价值，但能让人产生饱腹感。果蔬奶里添加果粒必须经过高温处理，营养价值会受很大影响，还不如分开吃更有营养价值。而空腹喝牛奶，牛奶中的钙会刺激胃液过量分泌，导致胃炎甚至胃溃疡。牛奶最好喝面包，馒头等谷类食物一起吃。
此外，王玉波也提醒，很多人将牛奶煮沸喝，反而降低牛奶的营养价值，牛奶温度对温度要求不高，70℃时用3分钟，60℃时用6分钟即可。而冻牛奶，会影响肠胃消化机能，引起轻度腹泻，使牛奶中的营养成分难以被人体吸收利用。
而为了让牛奶更营养，在牛奶中再加奶粉，是不可取的。喝这些超过正常比例浓度的牛奶，容易引起腹泻、便秘、食欲不振，甚至诱发急性出血性小肠炎。
记者梁东婕报道
延伸阅读
网售 细菌超标千倍
最近，“牧场现挤生鲜奶”悄然走红。一些消费者觉得来自牧场的现挤生鲜奶比超市卖的纯牛奶更新鲜、更原生态。在电商平台上，类似的生鲜奶商家并不少，零售价普遍每公斤16元到20元，与目前每公斤普遍不超过4元的生奶收购价形成鲜明对比。
我国《生鲜乳生产收购管理办法》、《乳品质量安全监督管理条例》规定，禁止其他单位或个人收购生鲜乳，禁止收购“未经检疫合格的奶畜产的生鲜乳”。但在利润的诱惑下，不少没经过检测的生鲜奶正以网上零售、线下批发这两条交易路线涌向消费者的餐桌。
零 售
生鲜奶网上直邮给消费者
在某电商平台搜索“现挤牛奶”，十余个卖家都在售卖现挤鲜奶，单次购买量要求在1公斤以上。“百分百纯牛奶，无任何添加，不含一滴水，自家牧场直销……”这是一网上卖家打出的宣传语。其销售的“纯牛奶”售价为1公斤17.98元，累计成交记录已有230多笔，买家也好评不断。
一客服人员称，买生鲜奶的什么客户都有，主要供给孩子、老人和孕妇。但他也很明白：“生鲜奶流通都是不合法的，我们这个就是做着玩的，卖不了多少。”
生鲜奶是未经杀菌、均质等工艺处理的原奶的俗称。按照国家食药监总局今年4月发布的《关于加强现制现售生鲜乳饮品监管的通知》，现制现售生鲜乳饮品的经营者要具有稳定、可靠的奶源和杀菌、冷藏等设备，并取得《餐饮服务许可证》后方可经营，且品种仅限于巴氏杀菌乳和发酵乳。
直接将生鲜奶邮寄给消费者，显然不符合规定。但由于有市场需求，且售价高于乳企的生奶收购价，使得网上生鲜奶交易有了滋生土壤。
尤其自2014年以来，河北、山东、甘肃等地纷纷出现“倒奶杀牛”现象。受国际奶价低迷影响，个别地区每公斤鲜奶最低跌至1元，而如果自己将生奶卖出去，价格可翻涨数倍。
风 险
简单煮奶不能彻底杀菌
针对生鲜奶销售现象，国家食药监总局在今年7月发布食品安全风险提示，建议消费者尽量不要直接饮用未经杀菌的生鲜奶。对鲜奶吧，食药监总局专门规范，要求经营者定期对采购的生鲜乳、加工制作的成品等检测，审核生鲜乳供应商资质，完整记录产品加工制作全过程。
依据我国标准，生鲜奶多作为原料奶被奶站及拥有资质的乳企收购，用以加工乳制品。超市里常见的包 装奶，是将生鲜奶经过冷却、原料奶检验、除杂、标准化、均质、杀菌等工艺制成的。生鲜奶主要涉及微生物、兽药残留、农药残留、重金属以及体细胞数指标等风险，而这些都是大型乳企的必检项目。
许多生鲜奶商家都建议消费者煮沸后再饮用。但农药、兽药、重金属等残留不一定能通过煮沸去除，还有一些致病菌也杀不彻底，比如人畜共患病的布鲁氏杆菌，需135度瞬时超高温灭菌法才能杀灭，否则很易造成人畜共患病的传播。
检 测
菌落总数最高超标1450倍
网上售卖的现挤生鲜奶，真的比超市里的包装牛奶更新鲜、更安全吗？新京报记者从5个网上卖家购得5份生鲜奶样品。使用冷藏、速冻等方式储存，配送多用三四个冰袋保温。
收货时，记者发现这些生鲜奶大部分融化，并伴有冰碴。记者将5份生鲜奶送到北京某食品安全一级实验室，测试其菌落总数、大肠菌群。结果发现一卖家的生鲜奶菌落总数达到2.9×109CFU/g，是生乳标准的1450倍。此外，5份生鲜奶都检出了数量不少的大肠菌群，有的数值还很高。即使是未烧开的生水，《生活饮用水卫生标准》也规定不得检出大肠杆菌。也就是说，送检的这5份生鲜奶，大肠菌群情况都比不上未烧开的自来水。
建 议
不要直接饮用现挤牛奶
专家表示，原奶没有经过任何消毒处理，而且产奶的奶牛是否健康、有没有检疫、运输过程中有没有被污染等信息尚难以做到完全追溯，存在一定的食品安全隐患。因此建议消费者不要直接饮用原奶。
此外，尽管新鲜原奶是可以出售给个人消费者的，但消费者很难知道奶牛是否健康，因此仍不建议购买原奶，尤其是网购的原奶，如果不能保证密封以及全程4-6摄氏度的冷链运输，很容易变质。当然，健康的奶牛刚挤出的原奶肯定要比加工的预包装牛奶营养成分好，就好比婴儿直接喝母乳比喝煮开的母乳更营养一样，但是原奶只有经过加工才能保证更好更安全地出售给消费者。
